生活條件好了，可是牙口不行了，本該好好享受美好生活，牙齒的缺憾，導(dǎo)致吃不香，睡不好。隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng)，越來越多的缺牙患者選擇種植牙彌補(bǔ)牙齒缺損。種牙是否是一勞永逸的呢?種完牙是否就可以享受人生呢?

　　其實(shí)不然，種植體植入及修復(fù)完成并不意味著患者完成了所有的診療過程，種植體的維護(hù)與隨訪往往是決定種植體使用壽命的關(guān)鍵因素。這是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的任務(wù)，是種植計(jì)劃成功的有效保證，需要醫(yī)生和患者的共同配合。

　　種植完成之后有一定幾率發(fā)生機(jī)械并發(fā)癥或生物學(xué)并發(fā)癥，從而導(dǎo)致種植失敗。要想讓種植體完美行使功能，我們就需要避免種植后的并發(fā)癥。我們先來看看兩者是如何發(fā)生的，知道原因之后我們就可以針對(duì)性的來做預(yù)防及維護(hù)了。

　　我們天然牙周圍有大量的牙周韌帶，像一個(gè)“吊床”一樣把牙齒懸吊在牙槽骨中。這樣的解剖結(jié)構(gòu)有兩個(gè)優(yōu)勢(shì)，一個(gè)是“吊床”可以緩沖過大的咬合力，避免牙齒折斷;另一個(gè)是牙周韌帶中含有大量纖維，當(dāng)咬合力量過大時(shí)激發(fā)痛覺，反射性減弱咀嚼力，保護(hù)牙齒。而種植體周圍是骨結(jié)合，種植體周圍神經(jīng)分布和緩沖作用均遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于天然牙。當(dāng)咬合不當(dāng)時(shí)，種植體由于痛覺閾值過高，不能及時(shí)反饋并減輕咬合力;加之，種植體與周圍骨組織是直接骨結(jié)合，沒有可讓性，極易造成機(jī)械性并發(fā)癥(種植體折斷，中央螺絲折斷，崩瓷等)。

　　說完了機(jī)械性并發(fā)癥，我們?cè)賮砜瓷飳W(xué)并發(fā)癥。我們知道，牙齒缺失大多數(shù)是因?yàn)榭谇恍l(wèi)生不佳從而罹患牙周病所致。同樣，在種植義齒的生物學(xué)并發(fā)癥中，影響種植成功率最大的是種植體周圍炎。炎癥的始動(dòng)因子是由細(xì)菌形成的牙菌斑。如果清潔不到位，在種植牙周圍會(huì)積累大量牙菌斑，從而導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。有研究報(bào)告，種植體戴牙后5-10年，大約20%的種植患者會(huì)發(fā)生種植體周圍炎，種植體周圍炎是影響種植體長(zhǎng)期成功率的最常見原因。因此，種植完成后，我們需要改變不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，如果仍然不重視口腔衛(wèi)生，同樣種植體也會(huì)發(fā)生種植體周圍炎，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生種植體失敗。

　　因此，和天然牙一樣，種植牙也需要全面系統(tǒng)的維護(hù)，才能做到“長(zhǎng)治久安”。
 

　　那么，種植牙應(yīng)該如何維護(hù)呢?這其中包括日常的個(gè)人維護(hù)及定期的專業(yè)醫(yī)生維護(hù)。

　　01?

　　日常個(gè)人維護(hù)　

　　建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣：口腔衛(wèi)生不良容易引起種植體周圍炎。除了堅(jiān)持每天早晚刷牙各一次和飯后漱口外，還應(yīng)特別注意種植牙的衛(wèi)生狀況，清潔的重點(diǎn)部位是種植牙的頸部及周圍的牙齦組織。

　　? 選擇軟毛牙刷，按照正確的刷牙方法(以巴氏刷牙法最常用)每天刷牙2-3次，每次刷牙時(shí)間至少3分鐘，也可使用電動(dòng)牙刷，提高效率的同時(shí)更加省力;

　　? 種植牙的鄰面需使用牙線、牙縫刷或沖牙器進(jìn)行清潔，每天至少1次;

　　? 必要時(shí)可以輔助使用漱口水，但漱口水不能作為刷牙或牙線的替代方法。

　　? 吸煙會(huì)增加種植牙周圍組織發(fā)炎的幾率，因此，患者植牙后應(yīng)減少吸煙。
 

　　建立良好的咬合咀嚼習(xí)慣：讓種植牙合理地承擔(dān)咀嚼功能，防止受力過大。

　　? 種植修復(fù)完成后咀嚼食物應(yīng)該從軟到硬逐漸過渡，使種植義齒負(fù)重逐漸正?；⒃谝院蟮氖褂眠^程中盡量避免咬硬度或韌性過大的食物。

　　? 在通過種植牙恢復(fù)牙列完整性后，盡量雙側(cè)咀嚼，避免偏側(cè)咀嚼的不良習(xí)慣;

　　? 如果有夜磨牙習(xí)慣，建議晚上佩戴夜磨牙合墊，對(duì)天然牙和種植體均有較好的保護(hù)作用。
 

　　02?

　　定期的專業(yè)口腔醫(yī)師維護(hù)

　　在種植戴牙后第一年的1、3、6、12月應(yīng)進(jìn)行復(fù)查，1年后復(fù)診時(shí)間根據(jù)個(gè)體菌斑控制水平進(jìn)行調(diào)整，每年至少一到兩次復(fù)查。維護(hù)內(nèi)容主要包括：

　　? 種植體及周圍組織的臨床檢查;

　　? 必要時(shí)X線檢查評(píng)估種植體周圍骨吸收情況;

　　? 評(píng)價(jià)菌斑控制水平，根據(jù)每位患者的特殊情況調(diào)整治療和維護(hù)方案;

　　? 根據(jù)全口牙周狀況及種植牙局部狀況，必要時(shí)行全口牙周潔治，以及種植體周圍菌斑、牙結(jié)石的清除。種植牙的潔治不能使用傳統(tǒng)不銹鋼的潔治器和刮治器，因?yàn)椴讳P鋼工具可能造成鈦基臺(tái)表面的損傷，需要使用種植體清潔專用的工具。

　　? 天然牙始終具有向前、向咬合面方向的運(yùn)動(dòng)趨勢(shì)，而種植牙缺乏這兩種定向運(yùn)動(dòng)。因此，應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行調(diào)合處理，以適應(yīng)不斷變化的咬合關(guān)系。

　　? 特別要引起注意的是如果在使用過程中發(fā)現(xiàn)有異常情況，例如種植牙不慎受到外力的撞傷、種植牙松動(dòng)、牙齦發(fā)紅、疼痛、刷牙出血等都應(yīng)該及時(shí)就診。
 

　　種植牙就像一輛名貴的轎車一樣離不開“保養(yǎng)”，只有保養(yǎng)得當(dāng)，才能持續(xù)的煥發(fā)光彩。別問它能陪我們多久，你若好好待它，它便一生相隨，你若不懂得珍惜，它也會(huì)離你而去，關(guān)鍵還得看——維護(hù)和保養(yǎng)。種植體維護(hù)是種植修復(fù)過程中的一個(gè)重要組成部分，應(yīng)當(dāng)伴隨種植牙一生。